В Німеччині ступінь догляду вказує на потребу особи в послугах з догляду і є вирішальним для отримання права на отримання виплат з фонду догляду. Присудження відбувається після ретельного аналізу стану здоров’я особи, яка подає заявку. Як проходить ця процедура? Які витрати можуть бути відшкодовані? Про це йдеться в цій статті.
Кому присуджуються ступені догляду?
Ступені догляду присуджуються особам, які через різні порушення здоров’я обмежені в своїй самостійності та щоденних компетенціях. Це охоплює людей з фізичними вадами, деменцією, хронічними психічними захворюваннями або розумовими вадами. До 2016 року в Німеччині було три різні ступені догляду.
2017 року другий закон про зміцнення довготривалого догляду ввів зміни. Тепер, залежно від ступеня порушення після попередньої перевірки присуджується один із ступенів догляду:
- Ступінь догляду 1
● Ступінь догляду 2
● Ступінь догляду 3
● Ступінь догляду 4
● Ступінь догляду 5
Як виглядає оцінка потреби в догляді?
Всі люди, які подають заяву на присвоєння ступеня догляду, повинні пройти спеціальний тест, що визначає потребу в допомозі. Враховуючи безліч факторів, встановлюється, яка інтенсивність і тривалість догляду потрібні. Випадки сильно варіюються – іноді достатньо поодиноких візитів, в інших випадках потрібна постійна присутність кваліфікованого доглядача.
Врешті рішення про затвердження ступеня догляду та пов’язане з ним фінансування приймає фонд догляду особи, яка подає заяву.
Хто проводить оцінку потреби у догляді?
Як правило, це експерти з медичної служби довготривалих страхових фондів, які проводять ці оцінки. Вони відбуваються в домі особи, яка подає заявку, і включають перевірку всіх аспектів, пов’язаних з повсякденним функціонуванням і викликами, з якими стикається особа.
Завдання медичної служби включають, окрім оцінки ступеня догляду, також консультації з питань догляду, оцінки для страхування догляду і забезпечення високої якості послуг.
Критерії оцінки потреби в догляді
Відповідальна особа бере до уваги такі критерії:
- Мобільність – здатність особи самостійно переміщуватися і вільно змінювати свою позу
● Когнітивні та комунікативні здібності – здатність особи до спілкування і прийняття рішень, щоб орієнтуватися в повсякденному житті
● Проблеми поведінки та психічні проблеми – поява психологічних проблем, таких як агресивна поведінка або тривожні стани
● Самообслуговування – здатність особи дбати про свої основні щоденні потреби
● Самостійне справляння з вимогами та навантаженнями від хвороби чи терапії – ступінь необхідної допомоги при подоланні хвороби та лікуванні
● Структуризація повсякденного життя та соціальні контакти – здатність особи самостійно планувати свій день і підтримувати соціальні контакти
Бали для оцінки потреби в догляді
Після аналізу вказаних вище категорій для кожної присуджуються бали, які додаються до відповідного ступеня догляду. Кожна оцінка враховує інтенсивність і частоту необхідної підтримки в кожному аспекті щоденного життя. Вища оцінка означає, що особа потребує ширшого спектра послуг з догляду та більше підтримки.
Після оцінки страхова компанія на підставі висновку приймає рішення та письмово інформує заявника про присвоєний ступінь догляду. Можна відхилити чи оскаржити присвоєну категорію.
Ступінь догляду 1 до 5
Ступені догляду присвоюються відповідно до потреби в підтримці та догляді, від епізодичної допомоги (ступінь догляду 1) до інтенсивного, цілодобового догляду (ступінь догляду 5).
Ступінь догляду 1
Ступінь догляду 1 присвоюється особам, які здебільшого є незалежними і потребують лише епізодичної підтримки. Цей ступінь рідко присвоюється і часто стосується людей з легкими когнітивними чи фізичними вадами, такими як початкова деменція або вікові обмеження.
Ступінь догляду 2
Ступінь догляду 2 присвоюється людям, які потребують допомоги в важливих повсякденних справах. Їхня мобільність обмежена, але постійний догляд не потрібний. Зазвичай достатньо 90 хвилин підтримки на день для приготування їжі та підтримки основної гігієни.
Ступінь догляду 3
Ступінь догляду 3 означає потребу в допомозі щонайменше тричі на день – наприклад, в одяганні, переміщенні та гігієні. До цієї групи часто входять люди, які використовують продукти для інконтиненції.
Ступінь догляду 4
Ступінь догляду 4 в основному призначений для лежачих людей, чия самостійність сильно обмежена. Їм присвоюється ступінь догляду, якщо вони практично цілодобово потребують догляду – як вдень, так і вночі. Це результат проблем з рухливістю і необхідністю асистування при основних активностях.
Ступінь догляду 5
Ступінь догляду 5 присвоюється особам, які потребують інтенсивного, цілодобового догляду і мають серйозні порушення, що унеможливлюють нормальне функціонування. У таких випадках потрібна спеціалізована медична допомога, оскільки необхідно виконувати специфічні заходи догляду.
Кожен ступінь догляду відкриває доступ до різних послуг підтримки та фінансової допомоги, спрямованих на покращення якості життя людини, яка потребує догляду, і полегшення повсякденного життя. Важливо підкреслити, що кожна людина має право на індивідуальну і гідну опіку, незалежно від присвоєного ступеня догляду.
